10月20日是一年一度的世界骨质疏松日，我国确定今年主题为“健康体重、强骨健身”，聚焦骨骼健康与全身健康的紧密关联，传递“预防为先”的骨健康管理理念。

为帮助广大师生员工科学认识骨质疏松、掌握实用护骨知识，医务处特别邀请附属第一医院的骨科专家季庆辉教授，为我们带来了主题科普分享，带大家一起守护“骨骼生命力”。

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨密度减低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特点的全身性疾病。简单来讲，骨质疏松症患者的骨骼孔隙过多，仅存的骨质不能发挥正常的功能，骨质变得脆弱，很容易就发生骨折。严重疏松的情况下，甚至单纯的一个轻微碰撞或喷嚏就足以导致发生骨质疏松性骨折。它就像“无声的小偷”，悄悄掏空您的骨骼。

正常的骨质与骨质疏松的骨质对比

骨骼的完整性由骨吸收和骨形成来维持。骨形成在二十多岁达到巅峰，这也是人一生中骨密度最高的时段。当逐渐进入中年，骨形成逐渐减弱，骨吸收逐渐增加，二者在这一阶段维持着微妙的平衡。只要二者能维持住相对平衡，就不会发生骨质疏松。然而对部分中年人来说，在出现某些导致骨形成减少或骨吸收增加的病理或生理变化时，这一平衡就会被打破，导致发生骨质疏松。严格意义上讲，每个人随着年龄的增长，都会或多或少出现骨量的丢失。

我国骨质疏松症患病人数约为9000万，其中女性约为7000万。中国骨质疏松症患病率研究显示，我国普通民众对骨质疏松症的知晓率和认知水平远低于发达国家，由此导致骨质疏松症诊断率和治疗率也非常低下，这使得我国骨质疏松症防治现状呈现严峻的“一高三低”形势。

最准确有效的筛查方法为骨密度检测，在发生骨质疏松的早期，是没有任何临床症状的，很多患者出现骨折后才检测出骨质疏松，因此，早期筛查很重要，特别是40岁以上人群。

骨质疏松症的预防需要贯穿一生，从多角度综合干预，且不同年龄段的重点不同。

青少年期：是骨量积累的黄金期，需通过高钙饮食（如牛奶、绿叶蔬菜）、补充足量维生素D（日晒或补充剂）和规律运动（如跳绳、球类运动）来提升峰值骨量。峰值骨量每增加10%，骨质疏松发生的风险可降低50%。

成年期：避免不良生活习惯（如吸烟、酗酒、久坐），减少骨量流失。女性尤其需关注产后及围绝经期，因雌激素下降会加速骨质流失，需额外补充钙和维生素D。

老年期：需要定期检测骨密度，关注跌倒风险，并通过补充足量钙剂和维生素D辅助治疗。

1、健康饮食：①食物多样，要多食新鲜蔬菜和水果； ②增加钙的摄入量及适量摄入蛋白质。多喝牛奶，多摄食含钙量高的食物，如豆类及豆制品、虾蟹类、紫菜、海带等富含钙的食物，但要避免高蛋白饮食；③增加膳食中富含维生素D的食物，如动物肝脏、深海鱼、鱼肝油、蛋类等；补充充足的维生素A 、C、K等；④低盐饮食，少食腌制品。⑤饮食禁忌：忌多糖、多脂肪、过咸食物，戒烟、限酒、限咖啡。

2、坚持适当体育锻炼：如快走、慢跑、跳舞、爬楼梯等运动，能刺激骨骼生长。如使用弹力带、健身器械等辅助锻炼，能增强肌肉力量，保护骨骼。如太极拳、瑜伽等活动，能降低摔倒风险。

3、适当的日晒：即使已卧床不起的骨折病人，也应该经常让家人把自己推到户外，晒晒太阳。增加户外活动及光照时间，每天半小时左右，接受温和的阳光直射，尤其在冬季，有助于骨健康。

骨质疏松症是一种慢性代谢性骨病，因为骨代谢比较缓慢，骨量的变化也不是短时间内可以显现出来的，所以需要长期坚持抗骨质疏松治疗，并在专业医师指导下制定药物治疗疗程。

骨质疏松药物：①骨营养补充药物：钙剂、维生素D、活性维生素D或其类似物。②抗骨吸收药物：抑制破骨细胞活性，降低骨转换，如：双磷酸盐类药物、降钙素类药物、性激素补充治疗、地舒单抗；③促进骨形成药物：降低骨折风险，如特立帕肽。

通过科学合理的治疗，减少骨量丢失，缓解腰背疼痛症状，提高生活质量，预防骨折发生。

专家简介：

季庆辉，佳木斯大学附属第一医院骨外科一病区副主任，医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师。

先后在北医三院脊柱外科、积水潭医院创伤外科进修。擅长骨外科常见疾病的诊疗，主要包括：颈胸腰疾病、髋膝关节疾病、各种脊柱、关节、四肢骨折等。尤其擅长脊柱微创手术（椎间孔镜）治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。

现任中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员、黑龙江省慢性病管理学会中西医结合脊柱微创分会副主委、黑龙江省中西医结合学会第三届脊柱医学分会委员、黑龙江省医学会脊柱内镜专业委员会青年委员、黑龙江省医师协会脊柱微创专业委员会委员、黑龙江省医师协会运动医学专业委员会委员、佳木斯市骨科专业委员会常务委员兼秘书。