2026年5月5日是第28个“世界哮喘日”，今年主题为“消除差距，共抗哮喘”。为提高全校师生对哮喘及慢性呼吸道疾病的科学认知，破除“哮喘治不好、只能忍”的认识误区，学校医务处特邀附属第一医院呼吸与危重症医学科主任马雪梅副教授，为大家开展一场呼吸健康与哮喘防治知识科普讲座。

很多人认为哮喘就是“喘”，其实它是一个“慢性炎症”疾病。但是此“炎”非彼“炎”。这种炎症跟我们平时所说的肺炎、气管炎等感染性疾病不同，而是一种非特异性炎症。这种炎症让气道变得非常敏感，像“受惊的猫”一样，遇到一点刺激（如冷空气、感冒、花粉、烟味或运动），就会发生痉挛、水肿、分泌物增多，导致气道变窄，从而出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

特别提醒：有些患者只表现为慢性咳嗽，尤其是夜间或凌晨加重，没有典型的“喘”，这可能是“咳嗽变异性哮喘”，极易被误诊为“支气管炎”！

很多患者认为“平时不喘就没问题”，但症状消失不等于气道炎症消失。真正的控制，要达到国际公认的“哮喘控制”标准：

1.没有日间症状（每周<2天，或基本没有）。

2.没有活动受限（能正常工作、上学、做家务、运动）。

3.没有夜间憋醒。

4.不需使用急救药（沙丁胺醇等）。

5.肺功能正常（峰流速或一秒率达标）。

自我评估：您可以回忆一下，过去一个月，您是否曾因哮喘而无法正常走路或睡觉？如果“是”，说明您的哮喘还没有得到良好控制。

哮喘治疗的关键，不是“发作时去急诊”，而是“稳定期长期治疗”。我建议您和医生一起做好这五件事：

1.核心药物：规律使用“控制药”

（1）为什么用？炎症一直存在，只是平时症状不明显。规律吸入小剂量糖皮质激素，是控制炎症、降低气道反应性的“王牌武器”。

（2）怎么用？每天固定时间吸入，千万不要“不喘就停，一喘再吸”。擅自停药会使炎症反复，导致发作越来越频繁。

（3）误区纠正：吸入激素剂量极小，直接作用于气道，不会导致发胖、骨质疏松或影响生长发育，远比全身用药安全。

2.急救药物：随时备好“缓解药”

身边常备沙丁胺醇气雾剂，但记住：它只救急，不治病。如果每周使用超过2次，说明控制不佳，需找医生调整方案。

3.识别并远离“触发因素”

（1）过敏原：尘螨、花粉、霉菌、宠物毛屑（建议查过敏原，针对性规避）。

（2）刺激物：冷空气、烟雾、香水、甲醛（新装修房屋尤其注意）。

（3）情绪与运动：大笑、大哭、剧烈运动前可预防性吸入药物。

4.主动管理：学会“自测”和“记录”

（1）峰流速仪：建议购买一个，每天早晚测一次，记录在日记本上。这是您在家评估病情的“晴雨表”。

（2）哮喘控制测试（ACT）问卷：每月自测一次，得分低于20分提示控制不佳。

5.定期复诊：不要“好了伤疤忘了疼”

即使感觉良好，也建议1-3个月复查一次。医生需要根据您的症状和肺功能，决定是否“升级”或“降级”治疗。