管好血压控糖脂， 自护健康做主人

10 月 8 日是全国高血压日，为提升广大师生对高血压防治的认知、守护心血管健康，学校医务处特邀附属第一医院心血管内科副主任医师董天崴老师，结合临床诊疗经验与日常健康管理要点，为大家带来健康科普。

2026 年迎来第 29 个全国高血压日，本年度宣传主题聚焦 “管好血压，控好糖脂 ”，倡导高血压、血糖、血脂代谢异常一体化协同管理，从源头降低心脑血管事件风险。《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国成人高血压患病率超30%，患者约 2.45 亿，治疗后血压控制率仅约 16.8%，大量患者血压未达标。同时成人糖尿病患病率约 12.8%，血脂异常患病率超40%；高血压常合并糖脂代谢异常，三者叠加将使心脑血管事件风险成倍增加。在此，佳木斯大学附属第一医院高血压中心倡议广大公众：管好血压、控好糖脂，从监测、生活、治疗三方面协同发力，践行以下措施！

一、管好血压：从规范测量与平稳达标做起

1. 知晓自身血压水平：建议所有成年人每年至少测量 1 次血压，主动掌握血压数值；18 岁及以上成人应定期关注血压变化，发现血压升高及时就医，做到“早知晓、早干预 ”。

2. 规范家庭血压监测：初诊或血压不稳者应连续 5～7 天早晚各测 1 次；血压稳定者，每周至少测量 1 次。测量规范：晨起在排尿后、早饭前和服降压药物前测量，晚间于睡前测量，每次测量 2～3遍，间隔 1 分钟，取平均值。

3. 高危人群需强化血压监测：存在高血压家族史、超重或肥胖（BMI≥24 或腰围超标）、高盐饮食、长期过量饮酒、缺乏运动、年龄>55 岁或更年期女性等高危人群，需提高监测频率，并警惕无症状的隐匿性高血压。

4. 重视血压波动与清晨血压：血压并非恒定不变，清晨时段血压易升高，是心脑血管事件的高发时段；坚持居家监测有助于识别诊室外血压异常，为医生调整治疗方案提供依据。

二、控好糖脂：血压糖脂同防共管

高血压与糖脂代谢异常常相伴共生、互为因果，同步管控血压与糖脂，是降低心脑血管事件风险的关键。

1. 定期筛查糖脂指标：高血压患者及40 岁以上人群，每年至少检测 1 次空腹血糖、

血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等），尽早发现代谢异常；有糖尿病家族史、超重肥胖者，需增加筛查频次。

2. 知晓血糖血脂控制标准：空腹血糖大于等于 7.0mmol/L 或餐后2 小时血糖大于等于11. 1mmol/L，提示糖尿病；低密度脂蛋白胆固醇俗称 “坏胆固醇 ”，心血管高危人群需遵照医师要求，控制在更严格目标值。

3. 科学干预糖脂异常：控糖限油、减重运动，可同步改善血压、血糖、血脂；确诊糖尿病或血脂异常者，需遵照医师指导规范用药，切勿轻信偏方。

4. 警惕 “三高 ” 叠加风险：高血压合并糖尿病或血脂异常，心脑血管事件风险明显升高，坚持血压、血糖、血脂 “三高共管 ”，实现指标协同达标。

5. 坚持血压达标管理：普通高血压患者长期将血压控制在 140/90mmHg 以下；可耐受者，经医师评估可降至 130/80mmHg 左右，平稳控制血压。

三、健康生活：血压糖脂共管的共同基石

高血压、糖尿病与血脂异常的发生发展均与不良生活方式密切相关，健康生活是管好血压、控好糖脂的共同基石。

1. 减少钠盐摄入：钠盐摄入过多与高血压、心血管病风险增高密切相关。世界卫生组织推荐每人每日食盐摄入量不超过 5g。

2. 控制体重和腰围：将 BMI 控制在 24kg/m2以下，每减重 10kg 可使血压下降5～20mmHg；控制男性腰围<90cm，女性<85cm。

3. 合理膳食：坚持多样化搭配，保证优质蛋白质供给，减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸及甜食、含糖饮品摄入。

4. 规律运动：长期坚持中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），每次至少 30 分钟、每周5～7 次，同时可辅以抗阻训练和柔韧性拉伸。

5. 严格戒烟限酒：吸烟与过量饮酒均可导致血压升高，高血压患者应彻底戒烟（包括电子烟）并戒酒，同时远离被动吸烟。

6. 心理平衡与充足睡眠：保持积极心态、避免负面情绪，必要时接受专业心理干预；建议成年人保持规律作息，每晚睡眠 7～9 小时。

四、规范治疗：三高共管，长期坚持

1. 遵医嘱长期规律服药：高血压患者应在坚持健康生活方式基础上，遵照医师指导长期规律服药，将血压持续控制在目标值以下；合并糖尿病或血脂异常者，同样需要规范使用降糖、降脂药物，切勿自行停药或增减剂量。

2. 优选长效，平稳降压：优先选用每日服用 1 次的长效降压药物，确保 24 小时平稳降压，减少血压波动带来的风险。

3. 警惕常见误区：需特别警惕自行停药、随意增减剂量或迷信保健品替代药物的行为；血压“正常 ”不等于痊愈，血糖、血脂指标好转也不等于根治，擅自停药极易导致血压、血糖反弹和血脂回升，显著增加心脑血管事件风险。

佳木斯大学附属第一医院作为国家高血压示范中心，特设高血压门诊，高血压团队积极为黑龙江省东部地区百姓在防控高血压疾病的发生发展、筛查高血压疾病原因、应对继发性高血压介入诊疗等多方面做出切实努力。针对肾血管疾病、肾上腺疾病、心血管疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸疾病等多种病因所致高血压进行有效的对因治疗。

可独立开展原发性高血压介入 RDN 消融治疗，使血压级别有效下调 5-10 毫米汞柱；更率先开创“基因多态性检测导向的药物个体化治疗 ”特色方案，通过精准匹配用药，大幅提升治疗效果、降低用药风险，真正实现“一人一策 ”的科学诊疗，让黑龙江省东部地区及周边百姓在家门口就能享受到前沿、精准的高血压诊疗服务，守护每一位患者的血压健康。

亲爱的朋友们，高血压起病隐匿，会逐步损害心、脑、肾等靶器官。请主动监测血压，依靠规范测量与科学管理稳定血压，遵照医师指导用药。防控高血压，您并非孤军奋战，我院高血压诊疗团队可为您制定个体化方案，全程护航健康，与您并肩同行！让我们响应 2026 全国高血压日 “管好血压，控好糖脂 ”号召，同步管控血压与糖脂，守护心脑健康！

专家简介：

董天崴，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，现任佳木斯大学附属第一医院心血管内科病区副主任、高血压中心负责人。曾于英国帝国理工大学哈默史密斯心脏病中心访问学习，兼任中国老年医学学会高血压分会委员，黑龙江省医疗保健国际交流促进 会高血压专业委员会副主任委员，黑龙江省睡眠学会第二届理事会理事，黑龙江省预防医学会心脏性猝死预防与控制专业委员会副主任委员。